Capsules santé
Nouvelles et conseils pratiques   

Bonnie Schiedel

Le sens du mot

Un physiatre est un médecin spécialisé en médecine physique et réadaptation.
Les physiatres évaluent et traitent notamment des personnes qui ont survécu à un accident vasculaire cérébral, qui ont subi des blessures ou qui sont atteintes d’une infirmité motrice cérébrale ou d’une maladie d’origine musculaire,
tissulaire, neurologique ou osseuse.

Parlons sexe

Illustration by Connie Morris

Si vous empruntez le iPod de votre ado, vous risquez d’y trouver autre chose que ce que vous y cherchez. Dans le cadre d’une étude publiée dans la revue Pediatrics, des chercheurs ont interrogé 1461 adolescents (garçons et filles) à deux reprises au cours des quelques années qu’a duré l’enquête. Ils ont découvert que les jeunes qui, au début de l’étude, écoutaient des chansons aux propos dégradants (on pense entre autres aux textes de Black Taboo ou d’Omnikrom) étaient plus enclins, à la fin de l’étude, à avoir des rapports sexuels précoces et à s’adonner à des activités comme des relations sexuelles buccogénitales. À l’opposé, chez les jeunes qui écoutaient des ballades sentimentales avec des paroles du genre « Jour et nuit, je rêve de faire l’amour», on n’a pas observé d’impact sur le comportement sexuel. Selon la Fédération canadienne pour la santé sexuelle, à Ottawa, il est possible d’utiliser ces chansons à bon escient. L’organisme suggère aux parents de se servir des chansons et des films appréciés par leurs ados comme d’un outil pour animer les conversations, souvent embarrassantes, sur le comportement sexuel et la responsabilité.

Les AINS et l’ovulation

Vous avez entendu dire que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène et le naproxen, peuvent peut-être saboter vos chances d’être enceinte ? Le verdict, toutefois, n’est pas encore tombé. À l’appui de cette hypothèse, mentionnons les recommandations de Santé Canada, selon lesquelles l’ibuprofène «pourrait nuire à la fertilité et n’est pas recommandé aux femmes qui veulent concevoir ». Pourquoi ? Parce que ce médicament peut retarder ou empêcher le détachement de l'ovule du follicule ovarien. Mais le Dr Roger Pierson, directeur du service d’obstétrique, de gynécologie et des sciences de la reproduction à Université de Saskatchewan à Saskatoon, est sceptique. « Un certain nombre d’études ont soulevé l’hypothèse d’effets possibles des analgésiques sur l’ovulation, mais nous n’avons pas obtenu ces résultats dans nos recherches», dit-il. Dans le cadre de son étude, on a administré à 40 femmes en santé qui se sont portées volontaires 400 mg d’ibuprofène par jour. «Résultat : les doses normales de ce médicament n’ont pas affecté l’ovulation.» Quoi qu’il en soit, nous recommandons à toutes les femmes qui souhaitent enfanter de consulter leur médecin au sujet des AINS..

Photo by iStockphoto

De l’aide aux aidants

Cette année, de 40 000 à 50 000 Canadiens regagneront leur domicile après une hospitalisation consécutive à un accident vasculaire cérébral. Cela signifie, pour des milliers de proches de ces patients, qu’ils deviendront des aidants pendant la période du rétablissement. Pour leur faciliter la tâche, un guide a été publié, que l’on peut télécharger dans la section française du www.strokerecoverycanada.com. Ce document, riche en renseignements, traite de sujets divers, de la nutrition à la dépression, en passant par la médication et les récits des aidants. «Il est très important que les proches qui prennent soin d’un parent ayant survécu à un accident vasculaire cérébral maintiennent une bonne santé physique et mentale, s’ils veulent continuer de soutenir efficacement leur parent», souligne le D^r Kate Stolee, physiatre à Ottawa (voir Le sens du mot).

Vie de chien

Des millions de Canadiens comptent parmi leurs meilleurs amis un ou plusieurs chiens. Mais même le plus doux des toutous mordra s’il se sent menacé et ce sont les enfants de moins de 10 ans qui sont le plus souvent victimes des crocs acérés de Pitou. Le test ci-dessous vous éclairera sur vos connaissances en la matière, et pour en savoir davantage, vous pouvez visiter le www.chiensetenfants.ca. Répondez par vrai ou faux Les chiens les plus dangereux sont ceux que l’on ne connaît pas. On ne risque rien à tendre la main vers un chien et à le laisser nous sentir. Quand un chien grogne ou aboie, on doit le regarder dans les yeux et crier : «Non !», avant de faire demi-tour et de s’éloigner rapidement.

Photo by Eric Isselée/iStockphoto

Réponses

1. Faux Selon le Conseil de sécurité du Canada, les cas de morsures chez les enfants se produisent le plus souvent à domicile, ou tout près du domicile de l’enfant, par le chien de la famille ou celui d’un ami, d’un parent ou d’un voisin. Cela dit, il est tout de même prudent de ne pas approcher de trop près des chiens que l’on ne connaît pas.

2. Vrai Demandez d’abord la permission au propriétaire du chien, puis
   abordez l’animal de face, la main tendue et la paume vers le haut.

3. Faux Vous devriez, au contraire, reculer ou vous éloigner du chien, tout en le gardant à vue, mais sans le fixer directement.

Le mouvement du mois

Remettez-vous sur pied !

Les premiers pas que vous faites hors du lit, le matin, vous causent des douleurs aux pieds ? Vous souffrez peut-être d’aponévrosite plantaire, une inflammation de l’aponévrose plantaire, cette membrane fibreuse qui s’étend du talon jusqu’à l’avant-pied. « Il s’agit de la douleur la plus fréquemment observée au talon et à l’arche du pied», explique le D^r Mario Turanovic, podiatre à Edmonton et président de l’Association canadienne de médecine podiatrique, en Alberta. Il propose deux
exercices d’étirements qui aideront à vous remettre sur pied.

En position assise, roulez votre pied sur une cannette ou une bouteille pour détendre l’aponévrose. «Une bouteille avec des rainures verticales, comme la bonne vieille bouteille de Coke, fera parfaitement l’affaire», nous dit le podiatre.

Installez-vous debout, face au mur, à environ 60 cm (deux pieds) de celui-ci, et placez les orteils du pied gauche sur le mur, à une hauteur de 7 et 10 cm (trois à quatre pouces), tout en maintenant le talon fermement au sol. Pliez lentement le genou, en l’approchant du mur, jusqu’à ce que vous sentiez un léger étirement à la base du pied et à l’arrière de la jambe. Maintenez cette position pendant 30 secondes. Faites l’exercice avec le pied droit et répétez cinq fois pour chaque pied.

Soyez flexible !

Les gens — en particulier les plus jeunes — à qui l’on doit remplacer un genou ont intérêt à discuter de leurs attentes avec leur chirurgien avant l’intervention. Des chercheurs du Hamilton Arthroplasty Group, en Ontario, ont découvert que les patients insatisfaits de l’alignement de leurs genoux après une arthroplastie sont plus susceptibles de l’être aussi de l’amplitude de leurs mouvements et de l’intensité de la douleur, même si leur état est similaire à celui des patients qui s’étaient montrés satisfaits des résultats. «De plus en plus de remplacements de genoux sont réalisés sur des personnes plus jeunes, et elles ont des attentes plus élevées que les patients plus âgés», explique le D^r Mitch Winemaker, chirurgien orthopédique de Hamilton et auteur de l’étude. «Les médecins devraient expliquer à leurs patients qu’ils tentent de réaliser l’alignement
qui durera le plus longtemps
possible.»

Nos réponses à vos questions

Substances dangereuses

Laquelle de ces deux substances est la plus nocive : l’alcool ou la marijuana ? J’ai 17 ans et je pense que c’est l’alcool, tandis que mes parents, eux, croient que c’est la mari.

Les dommages causés par l’alcool et le cannabis dans notre société occidentale sont la preuve que les deux représentent une menace pour notre santé. Mais dans la nouvelle classification des 20 drogues les plus dangereuses, les chercheurs britanniques ont placé l’alcool au cinquième rang et la marijuana au onzième. Le tabac, pour sa part, arrive au neuvième rang. Cette classification, publiée dans le journal médical britannique The Lancet, a été réalisée avec la collaboration d’experts en toxicologie et les autorités policières. L’étude consistait à attribuer à chaque drogue une cote sur une échelle de 0 (sans risque) à 3 (risque extrême). Le niveau de risque des drogues a été établi en fonction de trois paramètres : les dommages physiques qu’ils entraînent pour l’utilisateur, le potentiel d’induction d’une dépendance et les répercussions sur la famille, la communauté et la société. L’alcool a reçu une cote de 1,9, le tabac 1,7 et le cannabis 1,3. L’héroïne s’est hissée au sommet de la liste avec une cote de 2,7, tandis que l’ecstasy obtient la cote de 1,1. L’écart entre 1,9 et 1,3 n’est pas très grand. La mari, aussi bien que l’alcool, ont des effets toxiques et des conséquences négatives pour la société.

Les dents de la mer

Mon fils de 18 ans est allergique aux poissons et aux crustacés, mais veut tout de même s’inscrire à un cours de chef cuisinier. Est-ce sécuritaire pour lui ?

«Il serait certainement possible pour votre fils d’éviter les contacts avec ces allergènes, mais un risque subsiste, même s’il ne touche pas à la nourriture», dit le D^r André Caron, allergologue et immunologue de Laval (Québec). Bien que certaines personnes allergiques ne soient pas du tout, ou très peu, incommodées par l’odeur des fruits de mer crus ou des vapeurs de cuisson, des symptômes peuvent parfois se manifester (picotement aux yeux et difficultés respiratoires comme l’écoulement nasal ou les sifflements bronchiques) lorsqu’elles sont exposées aux allergènes en suspension dans l’air. «Il serait donc très difficile pour ces personnes de travailler dans un environnement où l’on prépare des aliments auxquels elles sont allergiques. Les plus sensibles pourraient éprouver des symptômes graves même si elles ne touchent pas aux aliments», explique le D^r Caron.

Si la peau entre en contact avec un aliment allergène, des réactions cutanées (enflure, rougeurs et démangeaisons notamment) peuvent se manifester à l’endroit où la peau a été touchée. «Il serait donc important que votre fils porte des gants en tout temps pour éviter ces contacts.» Malgré tout, il subsiste un risque que d’infimes quantités de ces aliments se retrouvent accidentellement près de sa bouche, ou soient même ingérées, provoquant une réaction allergique encore plus grave. «Compte tenu du risque que pose le métier de chef cuisinier, si c’était mon fils, je chercherais à le persuader d’étudier dans un autre domaine», conseille le Dr Caron.

Photo by iStockphoto

Cycle vicieux

Je suis une femme de 54 ans qui adore les randonnées à bicyclette. Pourtant, depuis quelque temps, je ressens une violente douleur au coccyx dès que je suis assise plus de 15 minutes sur mon vélo. Est-il possible que j’aie de l’ostéoporose?

«La cause des douleurs au coccyx, ou coccygodynie, peut être difficile à déterminer, car elles peuvent peut provenir d’une pression directe sur le coccyx ou d’une pression transmise par la colonne vertébrale, le côlon, le rectum ou les nerfs avoisinants», explique le D^r Julia Alleyne, directrice médicale du service Sport C.A.R.E. de l’hôpital Women’s College de Toronto. «Votre médecin devra déterminer si votre douleur pourrait avoir une autre origine, comme un problème de sciatique, un zona ou des troubles intestinaux, ou si elle résulte directement d’un traumatisme ou d’une position assise trop longtemps maintenue. »

Assurez-vous que la selle de votre vélo n’est pas trop inclinée vers l’arrière et que le rembourrage est suffisant pour absorber adéquatement les chocs. Il existe aujourd’hui des selles spécialement conçues pour réduire la pression sur le coccyx : elles sont scindées, ce qui permet de mieux soutenir chaque fesse et d’éviter une pression excessive sur le coccyx. Vous devriez peut-être, aussi, remplacer votre short par un cuissard rembourré qui permet d’absorber une partie du choc au passage des bosses. Idéalement, lorsqu’on roule à vélo, le corps doit être légèrement incliné vers l’avant afin de réduire la pression sur les fesses. La contraction des muscles fessiers est alors améliorée et offre une meilleure propulsion.

Parmi les autres solutions possibles, il y a le coussin en forme de beigne que l’on peut utiliser tous les jours en position assise, ou encore les séances de physiothérapie, avec mobilisation et exercices appropriés. Dans certains cas, les médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires pour soulager la douleur. Si aucun de ces traitements n’est efficace, vous pourriez avoir besoin d’injection de cortisone pour réduire l’inflammation.

Il est rare que le coccyx soit atteint par l’ostéoporose, qui attaque plus fréquemment la région lombaire. «Mais si vous n’avez pas subi de test de dépistage de l’ostéoporose, je vous conseille d’en passer un, comme devraient le faire toutes les personnes de 50 ans et plus», conclut le D^r Alleyne.

— Diana Swift

Nouvelle éclair

87% des Canadiens qui subissent une chirurgie plastique ont de
35 à 50 ans.

— Medicard Finance, Inc., 2003

Cœurs brisés

Nous savons tous que l’alimentation, l’exercice et les antécédents familiaux ont un rôle à jouer dans la maladie cardiaque. Mais savez-vous qu’il en est de même pour les traumatismes psychologiques ? Dans le cadre d’une étude de l’Université Harvard, à Boston, on a découvert que les anciens combattants qui ont souffert du syndrome de stress post-traumatique (causé par un événement traumatisant impliquant généralement de la violence) couraient aussi un risque plus grand de maladie cardiaque. Une autre étude récente sur le syndrome de stress post-traumatique, réalisée par l’École de travail social de l’Université de Georgie, à Atlanta, a révélé que 15 % des travailleurs sociaux (qui entendent des histoires d’horreur régulièrement) présentent les trois facteurs de diagnostic du syndrome. Si vous êtes hanté par des souvenirs et des images difficiles à supporter, renseignez-vous auprès de votre médecin sur les traitements susceptibles de vous soulager.

Traitment auto-nettoyant

Avant de vous rendre à l’épicerie, ajoutez à votre liste les 20 aliments qui contiennent le plus d’antioxydants selon les résultats d’une étude du Journal of Agriculture and Food Chemistry. Les antioxydants sont des substances naturelles qui inhibent l’oxydation (que l’on peut comparer à une sorte de rouille interne) et aident à réparer les dommages causés aux cellules par la pollution, le stress ou une mauvaise nutrition, explique Geneviève O’Gleman, diététiste à Laval (Québec). «Faites en sorte d’avoir toujours des aliments de différentes couleurs dans votre assiette, dit-elle. Plus il y a de couleurs, plus il y a d’antioxydants».

Les fèves rouges en tête de liste des 20 meilleurs aliments antioxydants

1. Petites fèves rouges (séchées)
2. Bleuets sauvages
3. Grosses fèves rouges (séchées)
4. Fèves Pinto
5. Bleuets cultivés
6. Canneberges entières
7. Cœurs d’artichaut (cuits)
8. Mûres
9. Pruneaux
10. Framboises
11. Fraises
12. Pommes rouges Délicieuses
13. Pommes Granny Smith
14. Pacanes
15. Cerises
16. Prunes noires
17. Pommes de terre Russet (cuites)
18. Fèves noires (séchées)
19. Prunes rouges
20. Pommes Gala